| 日本人は､糖尿病になりやすい人種です。 現在、非常な勢いで増えつつあるのが､糖尿病の患者さんです。 糖尿病とは、単に尿に糖が出る病気と言うわけではありません。 すい臓のランゲルハンス氏細胞という インスリン（血糖を下げる）ホルモンを出す細胞がだめになって発症する病気ですが､血糖値が高いため､ つまり､血液中のブドウ糖が多すぎるため､全身の血管がぼろぼろになり､放置すれば各種の血管の合併症､ 脳出血､脳梗塞､心筋梗塞､眼底出血などを生じ、最終的には腎不全で死亡する病気です。わかりやすく 言うならば､高血糖による全身の血管ぼろぼろ病です。 多くの患者さんが、健康診断等で発見されていますが､当院では、他の病気の際､初診時に行う尿検査など でも発見されています。 初診時に、まず行うのは血液検査ですが､その後も毎月あるいは､病状によっては２週間ごとに血液検査が 必要になってきます。これは､病気の性格から，尿検査はあまり病状の判定に意味がなく､血液検査で 常時血糖が２００以下､また、１ヶ月間の血糖値の平均を表すHbＡ１Cの検査が，少なくとも７ないしは ８程度以下でなければ､合併症を防止できないからです。 糖尿病も､高血圧症や､高脂血症と同じく､遺伝的なものがほとんどと考えられており､治療もやはり､ 食事療法だけで十分な患者さんは極めて少なく､血糖を下げる薬や､逆に血糖を上昇させにくくする薬を 飲む必要がある患者さんがほとんどで､あるいは病状が進めば､インスリンホルモンの注射も必要な場合が あります。 これらの治療法の組み合わせには､ノウハウがあり､ここでは詳しく教えられませんが､すべての 糖尿病患者さんの治療目標は､十分に血糖を低い状態に保って､将来の血管合併症を完全に予防することです。 また､糖尿病患者さんの特徴として､高血圧症や､高脂血症の合併が多く､それらの治療を平行して行っていく 場合が多いことがあげられます。これは高血糖による､血管ぼろぼろ状態が続くと､血管の弾力性が低下して､ 高血圧症を発症しやすくなったり､糖尿病患者さんでは、脂肪の代謝経路が正常の人とは異なる状態と なっていて､血液中の特に中性脂肪が､多くなりやすくなっていることがあげられています。 |
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